Las cefaleas migrañosas son producidas por la falta de espacio entre el maxilar superior y la mandíbula. Esta presión provoca una inflamación de las terminaciones nerviosas de los nervios periféricos, que causa las migrañas y dolores de cabeza. Dos de cada diez personas sufren el Compromiso Articular Temporomandibular (CAT), que afecta en un 75% a mujeres, muchas de ellas con diagnósticos parcialmente equivocados. La Clínica Dental Ferrer Torregrosa es pionera en el diagnóstico y tratamiento de estas patologías, con gran porcentaje de éxito, mediante tratamientos efectivos que evitan la medicación y no afectan a la actividad cotidiana de los pacientes.
¿QUÉ ES EL CAT?
El
Compromiso Articular Temporomandibular se reduce a una
falta de espacio para que el músculo temporal y la propia mandíbula puedan llevar a cabo sus movimientos normales durante la masticación, fonación, etc., quedando atrapado el músculo temporal en el orificio cigomático y golpeando la mandíbula, por su cercanía, al maxilar superior. Esta patología fue comunicada por primera vez por el
Doctor José Larena-Avellaneda en el XXXVIII Congreso Internacional del CIRNO el año 2000 en Valencia.
El CAT afecta al 20% de la población en general y su comienzo es engañoso a partir de la niñez. De ahí la importancia de un diagnóstico temprano para evitar la cronificación de los dolores antes de que se establezcan de forma nítida unas alteraciones del desarrollo óseo del aparato masticatorio que ocasionen una morfología que encadenen de por vida al padecimiento de migrañas.
A menudo las cefaleas son erróneamente diagnosticadas como migrañas y cuadros de mareos, vértigos, síndrome de Ménière, etc., cuando en realidad son síntomas de esta patología funcional traumática, el CAT. Este error conlleva a sus pacientes asumir su difícil y rara curación y a un tratamiento farmacológico de por vida.
TRATAMIENTO DEL CAT
Somos pioneros en la descripción del CAT que provoca, principalmente, dolor de cabeza, mareos, alteraciones auditivas y visuales. No es necesaria una analítica compleja, basta con una buena inspección y, sobre todo, una palpación de las zonas o puntos desencadenantes del dolor que complementaremos con una prueba de anestesia local en casos de duda.
Para el diagnóstico del CAT nos ayudamos de las últimas tecnologías exploratorias de imagen tridimensional, aunque normalmente es suficiente una ortopantomografía en la que comprobamos la causa de las migrañas. Aplicando tratamientos sencillos y rápidos conseguimos, si no hacerlos desaparecer totalmente, al menos un gran alivio de los pacientes sin la necesidad de recurrir a una medicación que perjudique la actividad cotidiana.
Los tratamientos posibles son cuatro. En primer lugar, recomendaciones sobre los hábitos masticatorios en las comidas y posturales activos y pasivos, lo que aliviará los síntomas. En segundo lugar, en determinados casos se planteará un equilibrado oclusal o tallado selectivo. Un tercer tratamiento sería la aplicación de aparatología removible que evite el avance mandibular: un equilibrador invertido. El cuarto tratamiento: en algunos casos será necesario una pequeña intervención quirúrgica de alguna muela o hueso del maxilar.
CASOS REALES
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